Κνίδωση

Τι είναι η Κνίδωση

Η κνίδωση αποτελεί μία πολυαιτιολογική μορφή αντιδράσεως υπερευαισθησίας του δέρματος η οποία χαρακτηρίζεται κλινικά από την εμφάνιση πομφών στο δέρμα και έντονο κνησμό. Είναι μία από τις συχνότερες δερματοπάθειες αφού προσβάλλει το 30% περίπου του γενικού πληθυσμού σε κάποια φάση της ζωής του.

• Οξεία κοινή κνίδωση: Διάρκεια <6 εβδομάδες, συχνά αλλεργικής αιτιολογίας
• Υποξεία κοινή κνίδωση: Διάρκεια μεταξύ 6 εβδομάδων και 6 μηνών
• Χρόνια κνίδωση: Διάρκεια >6 μηνών, συχνά αυτοάνοση ή ιδιοπαθής
• Αγγειοοίδημα: Βαθύτερο οίδημα, συχνά σε χείλη, βλέφαρα, γεννητικά όργανα
• Κνίδωση από φυσικά αίτια: Κνιδωτικός δερμογραφισμός, κνίδωση εκ’ πιέσεως, φωτός, χολινεργική, ύδατος κ.λ.π.

Αιτίες

Ο αριθμός των αντιγόνων τα οποία είναι σε θέση να προκαλέσουν κνίδωση είναι στην πράξη άπειρος. Δεν υπάρχει σχεδόν καμία φαρμακευτική ουσία, η οποία να μην μπορεί να προκαλέσει κνίδωση αυτής της μορφής.

Θεραπεία

Ι. Απομάκρυνση και αποφυγή των υπευθύνων αντιγόνων

Ιδιαίτερα στην οξεία μορφή της κνιδώσεως ανοσολογικού τύπου — και πριν από την έναρξη οποιασδήποτε αγωγής ή εξετάσεως — επιβάλλεται η άμεση απομάκρυνση των πιθανών αντιγονικών αιτίων της νόσου.

ΙΙ. Αντιϊσταμινικά

Τα αντιϊσταμινικά αποτελούν τα φάρμακα εκλογής για την συμπτωματική αντιμετώπιση της κοινής κνιδώσεως ανοσολογικού τύπου παρά το γεγονός ότι η ανεπιθύμητη ηρεμιστική και αντιχολινεργική τους δράση περιορίζει αναγκαστικά το εύρος της χρήσεώς τους.

ΙΙΙ. Στεροειδή

Οι βασικές ενδείξεις για την συστηματική χορήγηση των φαρμάκων αυτών είναι: σοβαρές μορφές οξείας κοινής κνιδώσεως ανοσολογικού τύπου (με ή χωρίς αφυλακτικά φαινόμενα) οι οποίες δεν ανταποκρίνονται ικανοποιητικά ούτε και στα ενδοφλεβίως χορηγούμενα αντιϊσταμινικά.

ΙV. Απευαισθητοποίηση

Όταν η αποφυγή των αντιγονικών αιτίων είναι πρακτικά αδύνατη ή/και η προκαλουμένη κλινική εικόνα είναι σοβαρή, συνιστάται η διενέργεια της απευαισθητοποιήσεως.